Nastavení AI zápisu
Jak zvolit terapeutickou modalitu, rozsah, datové vstupy, pořadí a viditelnost částí AI poznámky.
Šablona určuje podobu nově generovaných AI poznámek. Otevřete menu pod svým jménem, zvolte Nastavení a v horním menu klikněte na Šablona poznámek.
Parametry generování
- Terapeutická modalita — můžete vybrat nejvýše tři přístupy. Volba pomáhá modelu přizpůsobit terminologii a zaměření zápisu; není náhradou za kontrolu obsahu.
- Délka sekcí — stručná přibližně 300 slov, standardní přibližně 500 slov nebo podrobná přibližně 800 slov.
- Formát výstupu — odrážky, nebo souvislý text.
Nastavení se použije při příštím generování. Již vytvořená poznámka se sama nezmění; chcete-li nové nastavení uplatnit na existující nahrávku, musíte poznámku vygenerovat znovu a znovu ji zkontrolovat.
Demografické údaje
Volitelně můžete do podkladů zahrnout:
- věk klienta, který se vypočítá z uloženého roku narození,
- pohlaví klienta, které pomáhá přizpůsobit gramatický rod zápisu.
Zapínejte pouze údaje, které jsou pro dokumentaci užitečné. Před schválením ověřte, že model údaj použil správně a nevytvořil z něj nepodložený závěr.
Dotazníková data a návaznost
Volba Zahrnout skóry dotazníků zpřístupní při generování dostupné výsledky před sezením a po sezení. Navazující volby umožňují doplnit:
- porovnání s předchozím sezením pomocí indexu spolehlivé změny,
- předchozí poznámku jako kontext pro sekci věnovanou průběhu terapie.
Kvantitativní výsledek a textový přepis jsou různé zdroje. Pokud se rozcházejí, AI nemá rozhodnout, který je „správný“ — rozpor zkontrolujte a případně jej proberte s klientem.
Sekce poznámky
Šablona může obsahovat například tyto oblasti:
- hlavní témata a obsah sezení,
- sumarizaci dotazníků a hodnocení rizika,
- klinické hypotézy a sledované fenomény,
- změnu a průběh terapie,
- terapeutickou alianci,
- plán další práce.
Šipkami měníte pořadí sekcí. Zaškrtávacími políčky určujete, které podsekce se v poznámce zobrazí.
Skrytí není vymazání
Nastavení viditelnosti ovlivňuje zobrazení poznámky. Aplikace může při generování zpracovat a uložit i sekce, které jste v šabloně skryli. Skrytí proto nepoužívejte jako způsob omezení dat předávaných modelu.
Doporučené první nastavení
- Vyberte pouze modalitu, kterou skutečně používáte.
- Začněte standardní délkou a odrážkami; rozsah upravte podle reálných zápisů.
- Zapněte jen ty datové vstupy, které při kontrole dokážete věcně posoudit.
- Nechte viditelné sekce, které běžně potřebujete, a jejich pořadí slaďte s vlastní dokumentační praxí.
- U prvních několika poznámek sledujte, zda šablona nezvyšuje množství nepodložených nebo opakujících se formulací.
Zdravotnický režim a jeho další pole vysvětluje stránka Dekurz pro zdravotnickou dokumentaci.